“转移你的注意力”，相信这句经典指导语，很多戒毒一线工作人员都对戒毒人员说过。但是，在现实中，它到底有用吗？且看以下两个案例。

小Y：

小Y使用冰毒3年左右，在一次访谈中，我问她溜冰后一般都会做什么？她说她一般会做家务，比如，拿拖把墩地，可连续干数个小时，甚至十几个小时也不觉得累，有时甚至把地板都擦“花”了也停不下来。

老Z：

老Z溜冰5年以上，每次遇到和毒品相关的线索，整个人的关注点都会被吸引到和毒品相关的刺激上去，比如，听到有人谈论毒品相关的话题，耳朵会不由自主地朝向这一话题；看到和毒品使用相关的刺激，像吸管、打火机等之类的物品，眼神也下意识地转向它们。

小Y与老Z的表现，在戒毒人群中并不是个案现象。

小Y在使用毒品后，对某一行为、动作的偏执、固着，专业术语上成为“注意解除困难”。在我们对数百名戒毒人员的访谈中，我们了解到，90%以上的吸毒人员在使用毒品后，都出现过不同程度地行为“固着”现象，比如，固着于手机（网络）游戏，固着于赌博行为，固着于侃大山等等，背后实则是吸毒人员对固着对象的注意解除困难。

老Z在戒断后，仍保留着对毒品及相关刺激的注意偏好。这在戒毒人员中也是比较普遍的现象，被称为对毒品的“注意增强现象”。相对于一般的自然奖赏物（食物、水、风景等），毒品及相关线索对戒毒人员更有吸引力，更能捕获戒毒人员的注意力。这在很多研究中也得到了证实，比如，在虚拟现实的毒品环境中，戒毒人员的目光停留在毒品及相关线索的时间会延长，而对和毒品无关的刺激会有忽略的现象。

      除了意识层面对毒品及相关线索的注意增强现象，在意识下层面也存在同样问题。有研究表明，给戒毒人员阈下呈现毒品及相关刺激、中性刺激（100-300ms），相对于中性刺激（比如雨伞、桌子、电脑等），戒毒人员对毒品及相关刺激的反应时间和准确率有显著性提高。这一研究说明了戒毒人员对毒品及相关刺激的注意增强现象在没有进入到意识层面之前，就已经发生了，所以这种注意增强现象可能是无意识地发生和存在着的。

吸毒人员的注意解除困难与注意增强现象都是其注意障碍的表现，和注意等认知调控加工及情绪加工相关脑区的功能损害有直接的关系。近年来神经影像学研究显示，毒品成瘾者对毒品及相关刺激的注意障碍与认知控制网络（背侧前额叶、腹内侧前额叶、前扣带回等）和情绪加工相关脑网络（杏仁核、海马、脑岛、伏隔核等）的异常有关。长期使用毒品会导致认知控制相关脑区的功能性损害，及情绪加工相关脑区的易感化。当认知控制网络的活动强度不足以对抗并存的情绪/奖赏区的活动增强时, 戒毒人员的注意更易于被毒品及相关刺激攫取。

   此外，吸毒人员在使用毒品后，在药效作用下，本能脑（奖赏系统+情绪情感系统）占据主导地位，其认知灵活性变差（认知狭窄、认知迟钝等），对注意的调控能力减弱，这可能是吸毒人员出现行为“固着”的原因，也可能是戒毒人员性情大变（变“轴”、固执）的主要原因。

可见，戒毒人员的注意障碍有其生理基础。戒毒人员认知控制网络的功能不足与情绪/奖赏脑区的活动增强，成为戒毒人员注意解除困难与注意增强的生物学基础，也是戒毒人员能否成功远离毒品的主要矛盾之一。

如果上述主要矛盾得不到解决，戒毒人员同时存在注意解除困难与注意增强的状况下，他想从相关的刺激或情景中转移注意力，并不是一件容易做到的事情。因此，一遇到事情（比如行为问题、情绪问题、防复吸问题等），戒毒民警只是单纯地指导其“转移你的注意力”，又能有多大的作用呢？

转自“洞透心理”