这个就是在服务对象沉思期社工会用到的一个工具——行为改变损益表，也有人把它叫作决定方格。简言之，就是风险与报酬分析的一个过程。
1.制造矛盾
一般人考虑改变某种问题行为时，往往只聚焦在该行为的负向层面。即使该行为有很多坏处，人们也不去改变。这点很让人困惑。
MI认为这可能是因为低估了问题行为中正向的另一面，MI会帮助服务对象看到这个正向层面。这样服务对象在考虑改变时，能明白将面对的损失与困难。如果让服务对象觉察到过去从来没有这样看待问题，或者他正面临非要做个决定不可的摊牌阶段，这种分析是非常有效的。
2.评估目前的状况
社工经常采用的方式，是去评估服务对象认为负面的因素。行为改变损益表的特别之处是对服务对象认为的正面因素作评估，而服务对象认为的正面因素正是使其成瘾行为得以持续下去的原因。奇妙的是，光是这种动机评估就可以令其产生改变。
3.让服务对象把问题“视为已有”
损益分析除了将正向与负向的因素进行对照，对主要的关切点进行检讨，还有一个重要作用就是让服务对象把问题“视为已有”。笔者曾有位服务对象，她觉得自己吸毒无法戒掉全是因为这个世界上有人在贩毒，而不认为是自己有问题。
通过这个决定方格，社工不需要跟服务对象去争辩，服务对象自然会提出改变的理由。他对自己的矛盾心理了解得越多，代表他越深入到了沉思期。社工要做的，就是跟着服务对象的节奏，对其矛盾心理进行适当处理。MI认为，矛盾心理的经历与处理，就是动机式晤谈法最核心的目的所在。有时候社工甚至只需要协助服务对象突破矛盾，把他推向决定期就够了，其他的服务对象就可以自行完成了。
但是在实践中，很多服务对象在社工做损益表时，会猜测社工的意思，说一些觉得社工爱听的话，而并没有表达他真正的想法。这个时候，我们就可以把损益作一些改良，以找到他真正的价值观。
这正是这个表的特别之处。它能够找出服务对象独特的见解和意义，撬出一些他内心真正的想法。但这个表一般要用在双方关系建立比较良好的时候，而且在做的时候需要给服务对象很多的肯定，他才能说出自己的见解。